Išvertus iš senovės graikų kalbos, osteochondrozė reiškia ὀστέον - kaulą ir χόνδρος - kremzlę, jai būdingi sudėtingi degeneraciniai kaulų skeleto elementų pokyčiai. Beveik kiekviena skeleto sistemos dalis yra jautri šiai neurologinei ligai. Pažeistoje vietoje gali būti krūtinės ir (arba) kaklo slankstelių diskai. Tačiau būtent juosmens stuburo osteochondrozė, kurios simptomai ir gydymas dažniausiai pasitaiko šiuolaikinėmis sąlygomis, yra praktikų neuropatologų diskusijų ir susirūpinimo priežastis.
Patogenezė arba uždegiminio proceso vystymasis
Bet koks augantis organizmas keičia savo fiziologiją. Taigi dėl to kaulų skeleto tarpslankstelinių diskų kraujagyslių lovoje atsiranda difuzinių pokyčių. Maistinių medžiagų tiekimas juosmens stuburui apsunkinamas dėl įvairių trauminių sąlygų ir (arba) nuolatinių dinaminių apkrovų šioje stuburo rėmo dalyje. Nepakankamą mitybą su reikalingais mikroelementais dar labiau apsunkina osteochondroziniai procesai, dėl kurių prarandamos kremzlinių sąnarių elastingumo ir stiprumo savybės. Sergant juosmeninės stuburo dalies osteochondroze, ligos simptomai yra aktyviausi, nes asimetriškai ir neracionaliai dirba stuburo raumenys, kurie aptinkami įvairiomis sąlygomis:
- nepakankamas raumenų audinio įšilimas;
- neteisinga laikysena;
- tarpslankstelinių sąnarių perkrova dėl riebalinio audinio pertekliaus;
- čiužinių naudojimas ant minkšto pagrindo nakties poilsio metu;
- aštrios mechaninės ir (arba) dinaminės stuburo juosmens apkrovos;
- fizinis stresas;
- su lėtinių patologijų paūmėjimu.
Maistinių medžiagų tiekimas juosmens stuburui apsunkinamas dėl įvairių trauminių sąlygų ir (arba) nuolatinių dinaminių apkrovų šioje stuburo rėmo dalyje.
Jei aptinkama juosmens osteochondrozė, neurologinės ligos simptomai dėl nesavalaikės medicininės intervencijos gali sukelti rimtesnes neurologines patologijas, pavyzdžiui, išialgiją, stuburo išvaržą, tarpslankstelinio disko sužalojimą ir kitas komplikacijas.
Kodėl atsiranda juosmens osteochondrozė
Iki šiol difuzinių transformacijų tarpslankstelinėje erdvėje problema nebuvo iki galo ištirta. Esant juosmens stuburo osteochondrozei, neurologinės patologijos apraiškų simptomus dažnai jaučia vidutinio amžiaus žmonės nuo 35 iki 45 metų.
Nervų perkrova, stresinės situacijos taip pat gali sukelti ligą.
Būtent šiame efektyviausiame amžiuje stuburas patiria statinį ir dinaminį stresą. Tačiau, remiantis ekspertų pastebėjimais, nugaros skausmai pradeda varginti vis daugiau jaunesnės amžiaus grupės žmonių. Taigi jau laikotarpiu nuo 18 iki 25 metų jaunimas tampa neurologinio gydymo skyrių pacientais. Taip yra dėl prastos fizinės veiklos, antsvorio, prastos laikysenos ir bendros sąnarių deformacijos, sukeliančios juosmens osteochondrozę.
Simptomai ir gydymas neurologinės patologijos, pageidautina nustatyti ir tinkamai reaguoti į jį ankstyviausiame ligos formavimosi etape.
Kiti priežastiniai veiksniai, lemiantys juosmens stuburo osteochondrozę, yra šie:
- paveldimos formos;
- nepakankamas kremzlinių kraujagyslių aprūpinimas mikroelementais;
- medžiagų apykaitos procesų pažeidimas dėl įvairių aplinkybių;
- netolygus raumenų ir kaulų sistemos vystymasis;
- sėslus gyvenimo būdas;
- kūno sutrikimai, susiję su endokrininės sistemos darbu;
- raumenų struktūrų susilpnėjimas dėl žalingo alkoholio, rūkymo ir kitų blogų įpročių poveikio;
- įvairių lėtinių patologijų pasekmė;
- segmentinis stuburo elementų nestabilumas;
- nervų perkrova, stresinės situacijos ir kiti komponentai.
Tačiau diagnozuojant juosmens -kryžmens stuburo osteochondrozę, moterų neurologinės patologijos simptomai gali būti diagnozuoti dėl dezorganizacijos ar sutrikimų, susijusių su hormoniniais pokyčiais. Amžius nuo 35 iki 45 metų moters kūne pradeda reikšmingus fiziologinius pokyčius, o tai turi įtakos visų stuburo kaulų ir kremzlių sričių funkciniam darbui.
Simptominiai ligos požymiai
Esant juosmens -kryžmens srities osteochondrozei, neurologinės patologijos simptomai jaučia skausmingą skausmą juosmens srityje, dėl ko atsiranda tirpimas, diskomfortas ir skausmai apatinėje nugaros dalyje. Tinkamos tinkamos terapijos nebuvimas gali apsunkinti situaciją ir sukelti visišką juosmens -kryžmens stuburo raumenų struktūrų atrofiją. Skausmo padidėjimą gali išprovokuoti įvairūs veiksniai, pavyzdžiui, čiaudulys, kosulys, staigūs posūkiai ir sunkių daiktų kėlimas. Įpjovimai, atsirandantys juosmens srityje, dažniausiai atliekami sėdmenų ir apatinės galūnės blauzdos srityje. Sergant juosmens -kryžmens osteochondroze, neurologinės ligos simptomus galima nustatyti šiais požymiais:
- aštrus skausmingas skausmas kryžkaulio stuburo srityje ir dubens srities organuose;
- jautrumo praradimas;
- diskomfortas inervaciniuose stuburo juosmens raumenyse;
- hipotenzija ir hipotrofija.
Visi šie simptominiai požymiai atsiranda pažeidus juosmens stuburo tarpslankstelinių diskų nervų šaknis.
Ligos stadijos
Diagnozuojant juosmens -kryžmens osteochondrozę, ligos simptomai ir gydymas priklauso nuo uždegiminio proceso stadijos. Taigi, remiantis diagnostinio tyrimo rezultatais, galima nustatyti kelis specifinius juosmens srities uždegimo požymius:
- Pirmąjį etapą lemia lengvi skausmo pojūčiai juosmens srityje, kurie sustiprėja veikiant fiziniam krūviui. Tik staigiais judesiais pacientas jaučia aštrų, skausmingą ar nuobodų apatinės nugaros dalies skausmą. Ramioje būsenoje skausmas neatsiranda.
- Antrasis etapas nustatomas, kai dėl suspaudimo sumažėja atstumas tarp slankstelių diskų ir prasideda degeneracinės-distrofinės formacijos žiediniame fibrosus. Aštrus skausmas, sklindantis į apatinės galūnės, sėdmenų ir išorinės šlaunies kulkšnies sritį, atsiranda dėl nervų galūnių suspaudimo tarp diskų stuburo srityje.
- Žiedinio žiedo sunaikinimas įvyksta trečioje ligos stadijoje, ir tai yra palankiausias laikas išvaržai susidaryti tarpslanksteliniame diske. Intensyvus skausmas juosmens srityje yra nuolatinis dėl reikšmingos juosmens -kryžkaulio stuburo deformacijos.
- Paskutinis, ketvirtasis stuburo juosmeninės dalies osteochondrozės etapas, kurio simptomai, gydymas ir reabilitacija yra sunkiausi visame raumenų ir kaulų sistemos sunaikinimo procese. Ši ligos stadija lemia paciento negalią, taip pat jo visišką ar dalinį nejudrumą.
Tačiau bet kokia osteochondrozės forma neturėtų sukelti žmogui baimės ir panikos; reikalingas tik tinkamas tinkamas gydymas.
Juosmens osteochondrozė: simptomai ir vaistai
Remdamiesi simptominių požymių rezultatais ir nustatę tinkamą diagnozę pagal ligos stadiją ir formą, specialistai parenka tinkamą gydymą vaistais, kuris grindžiamas įvairių krypčių farmakologinių derinių naudojimu. Pagrindiniai gydymo tikslai sprendžiant problemą yra šie:
- lėtinant degeneracinius-distrofinius procesus juosmens srityje, įgyvendinant tinkamas terapines ir profilaktines priemones;
- stuburo nervų galūnių funkcinių sutrikimų pašalinimas;
- skausmingų pojūčių neutralizavimas;
- funkcinis juosmens -kryžmens srities raumenų tonuso atkūrimas;
- paciento grįžimas į aktyvų gyvenimą.
Renkantis gydymo vaistais metodą, paciento amžius ir lytis, taip pat jo endokrininės sistemos būklė vaidina svarbų vaidmenį.
Pagrindinis vaisto poveikio dėmesys skiriamas skausmo pašalinimui tinkamai parinkus farmakologinius analgetikus. Priešuždegiminiai vaistai leidžia neutralizuoti destruktyvius procesus stuburo srities raumenų struktūrose. Veiksmingiausios farmakologinės medžiagos yra nesteroidinės priešuždegiminės grupės.
Veiksmingiausios farmakologinės medžiagos yra nesteroidinės priešuždegiminės grupės.
Kadangi NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) yra neveiksmingi, naudojami anestetikai su hormoniniais priedais ir (arba) paravertebraline blokada. Be to, sudėtingas vaistų procesas apima kitų rūšių farmakologinius vaistus, pavyzdžiui, raminamuosius, raumenų relaksantus, vaistų grupes, kuriose yra vitaminų B1 ir B12, kurie pašalina suspaudimo efektą ir aprūpina nervų audinius mikroelementais. Pasibaigus ūminiam uždegiminiam periodui, gydymas vaistais baigiamas, o remisijos laikotarpiu naudojamos kitos terapinės ir profilaktinės priemonės.
Terapinė juosmens osteochondrozės profilaktika
Turėtumėte žinoti, kad osteochondrozės gydymas yra sudėtingas procesas, reikalaujantis griežtos disciplinos ir griežto visų gydančio gydytojo nurodymų laikymosi. Būtina sąlyga visiškam kūno atsigavimui yra atlikti visus kompleksinės terapijos etapus, į kuriuos įeina:
- Masažas, padedantis palengvinti raumenų skausmą, atkurti kraujotaką probleminėse stuburo juosmens srityse, pašalinti raumenų įtampą šiose kūno vietose.
- Fizioterapija yra puikus būdas atsigauti po ligos. Šalutinio poveikio nebuvimas, liekamųjų įtempių pašalinimas juosmens srityje - tai fizioterapijos procedūrų privalumai.
- Rankinė terapija gali mechaniniu būdu išmatuotai paveikti apatinės nugaros dalies raumenis ir pagerinti visus gyvybinius procesus.
Reikėtų prisiminti, kad jei nesilaikoma neuropatologo rekomendacijų dėl kompleksinio terapinio juosmens osteochondrozės gydymo, galimas susitikimas su chirurgu. 90% atvejų chirurginė intervencija į stuburo dalis yra apleistos ligos būklės ir gydančio gydytojo rekomendacijų nesilaikymo pasekmė.