Klubo sąnario artrozės ypatybės: rūšys ir pagal kokius požymius atpažinti?

Klubo sąnario artrozė yra progresuojančios eigos ir lėtinio pobūdžio raumenų ir kaulų sistemos liga. Distrofiniai pokyčiai prasideda kremzliniame audinyje, kuris keičia savo struktūrą, tampa purus, pluoštinis, plonėja ir praranda amortizacinę funkciją. Dėl to kaulų sąnariai pradeda trintis vienas į kitą, prarandama motorinė veikla, atsiranda skausmas. Negydomas žmogus tampa neįgalus.

Artrozės klinikinis vaizdas ir priežastys

Klubo sąnario artrozė užima pirmaujančią vietą tarp raumenų ir kaulų sistemos ligų ir dažniausiai paveikia suaugusius po 35 metų. Medicininėje klasifikatoriuje jam buvo suteiktas M16 kodas pagal MBK 10.

Klubo sąnarys yra didžiausias žmogaus kūne ir turi didžiausią apkrovą. Jis jungia kaulus su dubens ir yra sferinės išvaizdos. Apvali šlaunikaulio galva įkišama į acetabulinę įpjovą. Jo paviršius padengtas kremzliniu audiniu, kuris leidžia kaulams slysti ir atlieka amortizacines funkcijas, saugo kaulus nuo trinties, sunaikinimo ir suteikia judesių diapazoną.

Artrozės mechanizmas yra paprastas:

1. Sumažėja sinovinio skysčio kiekis, dėl to sąnarys blogiau išplaunamas, sumažėja aprūpinimas maistinėmis medžiagomis.
2. Sąnario struktūra tampa laisva. Dėl trinties kremzlė plonėja, nustoja švelninti spaudimą kaulams.
3. Išaugos (osteofitai) susidaro išilgai kaulų vietų kraštų.
4. Sąnario tarpas palaipsniui mažėja.
5. Žmogus jaučia stiprų skausmą, judėjimo problemų, sutrumpėja galūnė, provokuojantis šlubavimą.

Klubo sąnario artrozė gali išsivystyti dėl kelių priežasčių, tačiau dažniau ją išprovokuoja nepalankių aplinkybių derinys. Liga skirstoma į pirminę ir antrinę. Pirmuoju atveju gydytojai neranda ligos vystymosi priežasties, antruoju artrozė atsiranda dėl tam tikrų patologijų.

Pagrindinės priežastys:

• traumos;
• jėgos apkrovos, ypač potrauminiu laikotarpiu, kai sąnarys dar neatsigavo;
• antsvoris;
• įgimta šlaunikaulio galvos anomalija (displazija);
• paveldimumas;
• artritas (sąnarių uždegimas);
• užsitęsęs stresas;
• hormoniniai pokyčiai ir endokrininės sistemos ligos;
• užkrečiamos ligos.

Artrozė gali būti vienpusė, pažeidžiama dešiniojo arba kairiojo klubo sąnarys. Dažniau yra dvipusis variantas, kai patologinis procesas paveikia abi puses.

Artrozės simptomai ir laipsniai

Artrozės klinika tiesiogiai priklauso nuo ligos stadijos. Iš pradžių žmogus pradeda jausti nedidelį diskomfortą kirkšnyje ir rytinį kojos sustingimą, o minkštųjų audinių tinimas ir tinimas neatsiranda. Patologijai vystantis, prasideda ūminis laikotarpis, kuriam būdingas stiprus skausmas.

Ant užrašo. Kai atsiranda pirmieji simptomai, turite kreiptis į gydytoją ir atlikti tyrimą. Ankstyva liga gerai reaguoja į gydymą.

Pagrindinis visų pacientų nusiskundimas yra skausmas ir ribotas judėjimas. Jų sunkumas priklauso nuo distrofinių kremzlės pokyčių.

Yra 3 ligos laipsniai:

1. Esant 1 laipsniui, po ilgo fizinio krūvio (lipant į kalną, bėgiojant, važiuojant dviračiu) atsiranda tik diskomfortas, kuris pailsėjus praeina savaime. Raumenys geros formos, judesiai neriboti. Rentgeno nuotraukoje matomas sąnario tarpo susiaurėjimas.
2. Prie 2 laipsnių prasideda skausmas, kuris skiriamas kirkšnies sričiai, plinta į sėdmenis ir šlaunies priekį. Bandant keltis ar pradėti vaikščioti atsiranda „pradiniai" skausmai, kurie praeina po 2-3 min. Po ilgo krūvio skausmas didėja ir išnyksta ramybėje. Artrozės simptomas – būdingas sąnario traškėjimas, judesiai riboti (klubo pagrobimas), mažėja raumenų jėga, jaučiami skausmingi pojūčiai, atsiranda lygiųjų raumenų spazmas. Rentgeno nuotraukoje matomi nedideli osteofitai, išsidėstę išilgai sąnarių kaulinių sričių kraštų. Sustorėja ir paplatėja šlaunikaulio kaklelis, žymiai susiaurėja sąnario tarpas.
3. Esant 3 ligos laipsniams, skausmas yra nuolatinis ir nesumažėja net ramybėje. Vaikščiodami pacientai naudoja improvizuotus daiktus (cukranendrių, ramentų). Atsiranda šlaunies ir blauzdos raumeninio audinio atrofija, sutrumpėja galūnė – norėdamas pasiekti žemę, ligonis priverstas atsistoti ant pirštų galiukų. Rentgeno vaizde matyti masyvūs osteofitai, šlaunikaulio galva suplota, sąnario tarpo praktiškai nesimato.

Kai kurie gydytojai išskiria ir 4-ąjį ligos laipsnį. Ant jo atsiranda sąnario kaulėjimas ir visiška negalia, žmogus negali judėti be ramentų pagalbos. Artrozės laipsnis nustatomas remiantis rentgeno vaizdais, kurie padeda išsiaiškinti patologinio proceso etiologiją.

Išskiriami šie artrozės tipai:

• displazinis - nustatomas acetabulumo nuolydis;
• potrauminis – priklauso nuo sužalojimo pobūdžio ir sąnario formos suliejus kaulus.

Vaikų artrozė

Vaikų patologijos priežastys yra trauma, subluksacija ir displazija. Metaboliniai sutrikimai gali išprovokuoti kremzlinio audinio sunaikinimą.

Pagrindinis vaikų ligos simptomas yra skausmo sindromas po ilgų žaidimų. Vystantis artrozei jos intensyvėja ir stiprėja. Vaikas atsisako bėgti, sumažėja apetitas, atsiranda per didelis ašarojimas. Antrasis simptomas – ribotas judesys pažeistame sąnaryje, kojos tirpimas. Tėvai turi atkreipti dėmesį į būdingą traškėjimą. Pastebėjus pirmuosius simptomus, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Ant užrašo. Vaiko organizmas atsinaujina greičiau nei suaugusiojo. Laiku pradėtas gydymas išgelbės vaiką nuo negalios.

Jei diagnozė pasitvirtina, pagrindinis tikslas – pagerinti sąnario aprūpinimą krauju. Tam gydytojas skiria įvairias kineziterapijos procedūras, mankštos terapiją, vizitus į sanatorijas, vaistus.

Prevencija yra tinkama mityba. Ypač svarbūs B, C, D grupės vitaminai. Būtina daug vaikščioti gryname ore, aktyviai judėti ir vengti trauminių situacijų.

Skirtumas tarp artrozės ir kitų sąnarių ligų

Daugelis pacientų, išgirdę diagnozę „artrozė", painioja ją su kitomis sąnarių ligomis. Dažnai gydytojai ligos istorijoje pažymi „koksartrozę". Priebalsiniai žodžiai glumina pacientą.

Artrozė yra bendras patologinių procesų, sukeliančių kremzlės audinio sunaikinimą, pavadinimas. Paprastai jis praeina su sąnario deformacija be infekcinių ir uždegiminių procesų. Gali pažeisti kelių, alkūnių, pečių ir kitus sąnarius. Koksartrozė – tai klubo sąnario artrozė, kurią nurodo priešdėlis „cox", išryškinantis konkrečią sritį.

Kuo skiriasi sakroilitas ir artrozė? Pirmuoju atveju atsiranda kryžkaulio sąnario uždegimas, kuriam būdingas kryžkaulio skausmas sėdint. Yra slankstelių patinimas, sėdmenų skausmas. Sergant artroze, retėja kremzlės, dėl to prasideda kaulų trintis – tai sukelia skausmą.

Artritas yra uždegiminis procesas sąnarių audiniuose. Skirtumas nuo artrozės yra tas, kad pastarąją sukelia mechaniniai judesiai, sukeliantys kremzlės dilimą. Sergant artritu, sąnarių srityje atsiranda patinimas ir paraudimas, priežastis yra infekcinės ligos ar uždegiminiai procesai organizme. Reaktyvioji ligos stadija beveik visada sukelia artrozę. Skausmo pojūčiai panašūs, tačiau sergant koksartroze naktį jie atslūgsta, o sergant artritu – stiprėja.

Klinikinis vaizdas yra panašus. Norėdami teisingai diagnozuoti ir pašalinti artritą bei sakroilitą, gydytojai atlieka kraujo mėginių paėmimą ir analizę. Padidėjęs leukocitų ir ESR kiekis rodo uždegiminį procesą organizme.

Dieta

Sergant artroze, būtinas ilgalaikis kompleksinis gydymas, pagrįstas vaistais, fizioterapija, mankštos terapija ir masažu, o dietai skiriamas svarbus vaidmuo. Tinkama mityba būtina tiek paūmėjimo, tiek remisijos stadijoje. Jis turi būti subalansuotas ir jame turi būti visi būtini vitaminai. Be to, dieta skatina svorio mažėjimą, o tai mažina sąnarių įtampą.

Leidžiami produktai:

• daržovės ir vaisiai;
• liesa mėsa;
• trapi košė ant vandens;
• pieno produktai;
• sėlenų duona;
• žuvis;
• medus;
• grybai;
• riešutai.

Meniu turėtų būti želatina. Jo pagrindu galite gaminti įvairius desertus iš uogų ir vaisių, taip pat iš želė mėsos. Kasdien valgykite varškę, jogurtą, pieną. Vištienos kiaušinius geriau pakeisti putpelių kiaušiniais. Virkite, troškinkite ar garinkite maistą. Pašalinkite keptą ir riebų maistą. Pirmenybę teikite augaliniams aliejams. Gerkite bent 1, 5 švaraus vandens per dieną. Maisto temperatūra neturi būti per aukšta ar per žema.

Venkite greitų užkandžių greito maisto su saldžiu sodos vandeniu. Išskirkite pusgaminius, dešreles, konservavimą. Pirmenybę teikite natūraliems produktams be konservantų.

Kas yra draudžiama:

• marinuoti agurkai;
• rūkyti produktai;
• balta duona ir kepiniai;
• aštrūs prieskoniai;
• česnakai;
• ridikėliai;
• riebi mėsa;
• Salo;
• konservai;
• majonezo;
• pieno produktai su dideliu riebalų kiekiu;
• gazuoti gėrimai;
• alkoholio.

Svarbu. Maistas turėtų būti dažnas, bent 5-6 kartus per dieną, po 200 gramų. Užkandžius geriausia daryti su mėgstamais vaisiais, nakčiai galima išgerti stiklinę kefyro. Dieta neturėtų viršyti 2000 kcal moterims ir 3000 kcal vyrams.

Profilaktika

Prevencinės priemonės – tai laiku pašalintos pagrindinės ligos priežastys ir bendros stiprinimo priemonės.

Norėdami užkirsti kelią ligos vystymuisi, turite laikytis šių taisyklių:

1. Gyventi aktyvų gyvenimo būdą. Rekomenduojamas plaukimas, mankšta be streso sąnariui. Prevencinės priemonės – tai vonia ir sauna, kurios pagerina kraujotaką ir pašalina toksinus.
2. Laikykitės dietos. Tai būtina norint aprūpinti organizmą reikalingais vitaminais ir pagreitinti medžiagų apykaitos procesus.
3. Venkite hipotermijos. Žema temperatūra sukelia raumenų mėšlungį, dėl kurio sutrinka sąnario aprūpinimas krauju.
4. Sumažinti traumų tikimybę, ypač sergant koksartroze.

Atsižvelgiant į taisykles, pacientų atsiliepimai buvo teigiami. Jie pastebėjo skausmo sumažėjimą, sąnarių mobilumo atstatymą ir savijautos pagerėjimą.

Klubo koksartrozė arba artrozė yra lėtinė liga, kurios paūmėjimo ir remisijos fazės. Savalaikis gydymas leidžia sustabdyti distrofinį procesą kremzliniame audinyje ir išlaikyti kojų judrumą. Nesant terapijos, žmogus tampa neįgalus, o šiuo atveju tik operacija ir sąnarių keitimas gali atkurti raumenų ir kaulų sistemą.